Grūtniecības akūta grēmas steatoze, kas ir tauku veidošanās grūtnieces aknās, ir reta un nopietna komplikācija, kas parasti parādās trešajā grūtniecības trimestrī un rada augstu mātes un bērna dzīvības risku.
Šī problēma parasti notiek galvenokārt pirmajā grūtniecības periodā, bet tā var rasties arī sievietēm, kurām ir bijuši bērni, pat ja iepriekšējā grūtniecības periodā nav novērotas komplikācijas.
Simptomi
Grūtniecības aknu steatozes parasti rodas starp grūsnības 28. un 40. nedēļu, izraisot sliktas dūšas, vemšanas un nespēku sākotnējos simptomus, kam seko sāpes vēderā, galvassāpes, asiņošana no asinsvadiem un dehidratācija.
Pēc pirmās stāvokļa sākuma nedēļas parādās dzelte, kas ir tad, kad āda un acis izskatās dzeltenīgi. Turklāt dažos gadījumos grūtniecei var būt paaugstināts asinsspiediens un pietūkums organismā.
Tomēr, tā kā visi šie simptomi parasti rodas dažādās slimībās, ir grūti agri diagnosticēt aknu taukus, kas palielina problēmas pasliktināšanos.
Diagnoze
Šīs komplikācijas diagnoze ir sarežģīta, un parasti tā tiek veikta, nosakot simptomus, asins analīzes un aknu biopsiju, kas novērtē tauku daudzumu šajā orgānā.
Tomēr, ja nav iespējams veikt biopsiju grūtnieces nopietna veselības stāvokļa dēļ, pārbaudes, piemēram, ultraskaņa un datortomogrāfija, var palīdzēt identificēt problēmu, bet ne vienmēr nodrošina ticamus rezultātus.
Ārstēšana
Tiklīdz ir diagnosticēta akūta aknu grēmas steatoze, sievietei jābūt hospitalizētai, lai sāktu ārstēt šo slimību, kas tiek veikta, pārtraucot grūtniecību, veicot parasto piegādi vai cesareanu, atkarībā no gadījuma smaguma pakāpes.
Pēc pienācīgas ārstēšanas sieviete uzlabojas no 6 līdz 20 dienām pēc dzemdībām, bet, ja problēma nav apzināta un ārstēta agrāk, komplikācijas, piemēram, akūts pankreatīts, krampji, vēdera pietūkums, plaušu tūska, cukura diabēts, zarnu asiņošana vai vēderā un hipoglikēmija.
Smagākos gadījumos akūta aknu mazspēja var parādīties arī pirms vai pēc dzemdībām, proti, kad aknas pārtrauc darboties, samazinot citu orgānu darbību un palielinot nāves risku. Šādos gadījumos pēc piegādes var būt nepieciešama aknu transplantācija, ja orgāns turpina uzlaboties.
Riska faktori
Aknu steatozi var rasties pat veselas grūtniecības laikā, bet daži faktori palielina šīs komplikācijas rašanās risku, piemēram:
- Pirmā grūtniecība;
- Preeklampsija;
- Vīriešu auglis;
- Dvīņu grūtniecība.
Ir svarīgi, lai grūtniecēm ar šiem riska faktoriem būtu jāpārzina izmaiņas, kas novērotas grūtniecības pēdējā trimestrī, papildus prenatālai un adekvātai kontrolei kontrolēta preeklampsijas kontrolei.
Turklāt sievietēm, kam ir aknu steatoze, nākamajās grūtniecības grupās jāuzrauga biežāk, jo tās bagātības palielinās, no jauna attīstot šo komplikāciju.
Lai novērstu komplikācijas grūtniecības laikā, skatiet:
- Preeklampsijas simptomi
- Nieze grūtniecības laikā rokās var būt nopietna
- HELLP sindroms
