Foohromocitoma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās uz virsnieru dziedzera, kas atrodas nierēs. Kaut arī šāda veida audzējs neapdraud jūsu dzīvi, tas var radīt dažādas veselības problēmas, jo īpaši tāpēc, ka virsnieru dziedzeri ražo hormonus, kas regulē gandrīz katra organa darbību.
Tādēļ, tā kā hormoni nav pareizi audzēja audzēja klātbūtnes dēļ, augšanas asinsspiediena parādīšanās ir bieži sastopama, lai nepasliktinātu citas sirds un asinsvadu problēmas.
Tādēļ, lai gan tas nav ļaundabīgs vēzis, vairumā gadījumu feohromocitoma ir jānoņem ar operācijas palīdzību, lai laika gaitā novērstu citu orgānu ievainojumus.
Kādi ir galvenie simptomi
Šāda veida audzēja simptomi ir biežāki no 20 līdz 50 gadiem un ietver:
- Augsts asinsspiediens;
- Paātrināta sirdsdarbība;
- Pārmērīga sviedri;
- Smagi galvassāpes;
- Trīce;
- Pleznas uz sejas;
- Sajūta par elpas trūkumu.
Parasti šie feohromocitomas simptomi rodas krampjos, kas ilgst no 15 līdz 20 minūtēm, un tas var notikt vairāk nekā vienu reizi dienā. Tomēr asinsspiediens vienmēr var būt liels un to ir grūti kontrolēt.
Šīs simptomu krīzes ir visizplatītākās pēc tādām situācijām kā fiziskas aktivitātes, ļoti nervu vai trauksmes, ķermeņa stāvokļa maiņa, vannas izmantošana vai pārtikas produktu, kas bagāti ar tirozīnu, piemēram, dažu sieru, avokado vai kūpinātas gaļas. Skatiet pilnīgāku pārtikas produktu sarakstu, kas bagāts ar tirozīnu.
Kā tiek veikta diagnoze?
Lai apstiprinātu feohromocitomas diagnozi, ārsts var pasūtīt vairākus testus, piemēram, asins analīzes, kas novērtē hormonus, ko iegūst virsnieru dziedzeri, piemēram, adrenalīnu vai noradrenalīnu, kā arī datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas testus, kas novērtē virsnieru dziedzera struktūru.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Labākā ārstēšanas forma feohromocitomas gadījumā ir operācija, lai izņemtu audzēju no skarto virsnieru dziedzera. Tomēr pirms ķirurģiskas operācijas ārsts var izrakstīt dažas zāles, kas palīdz regulēt spiedienu un samazina komplikāciju risku, piemēram:
- Alfa blokatori, piemēram, doksazosīns vai terazosīns: uzlabo asinsriti un pazemina augstu asinsspiedienu;
- Beta blokatori, piemēram, Atenolol vai Metoprolol: samazina sirdsdarbības ātrumu un kontrolē asinsspiedienu;
- Citi augsta asinsspiediena līdzekļi, piemēram, Captopril vai Amlodipine, tiek lietoti, ja asinsspiediens nesamazina tikai alfa vai beta blokatoru lietošanu.
Šīs zāles parasti lieto apmēram 10 dienas pirms operācijas.
Kad spiediens tiek kontrolēts, parasti ir iespējams veikt ķirurģisku operāciju, lai izņemtu audzēju. Vairumā gadījumu ķirurģijā tiek noņemts viss augšņu dziedzeris, tomēr, ja otra dziedzera ir arī noņemta, ķirurgs mēģina noņemt tikai skarto dziedzera zonu, lai veselīga daļa turpinātu normāli darboties.
Operācija feohromocitomas ārstēšanai
Vairumā gadījumu ārstēšana ar feohromocitomu tiek veikta ar operāciju, lai mēģinātu noņemt maksimālo audzēju no skarto virsnieru dziedzera.
Ķekarhija par feohromocitomu tiek veikta ar vispārēju anestēziju, un vairumā gadījumu ārsts izvēlas noņemt visu ietekmēto virsnieru dziedzeru, lai mazinātu audzēja atkārtotas parādīšanās risku. Tomēr, ja tiek skartas arī otra dziedzera akvārija vai arī tā jau ir noņemta iepriekš, ārsts noņem tikai skarto dziedzera daļu, saglabājot daļu veselīgas.
Parasti veselīga dziedzera spēja saglabāt savu funkciju un radīt organismam nepieciešamos hormonus. Tomēr, ja šī produkcija tiek apdraudēta, ārsts var izrakstīt hormonu nomaiņu, ko var darīt visu laiku.
Ārstēšana pret ļaundabīgu feohromocitomu
Lai gan reti, feohromocitoma var būt arī ļaundabīgs audzējs, un šādos gadījumos pēc operācijas var būt nepieciešams veikt ķīmijterapiju vai staru terapiju, lai novērstu visas ļaundabīgās šūnas vai metastāzes atkarībā no audzēja progresēšanas pakāpes.
Uzlabojumu pazīmes
Pirmās uzlabošanās pazīmes parādās apmēram 1 nedēļu pēc ārstēšanas uzsākšanas ar zālēm un ietver asinsspiediena pazemināšanos un sirdsdarbības ātrumu. Jau pēc operācijas visi simptomi pazūd pilnīgi. Tomēr ļaundabīgo vēžu gadījumā, piemēram, vēl var saglabāties daži vēža simptomi vai pazīmes ar metastāzēm, piemēram, neizskaidrojamas sāpes vai svara zudums.
Pasliktināšanās pazīmes
Paaugstināšanas pazīmes ir biežākas, kamēr ārstēšana nav sākusies, un var būt paaugstināts trīce, karstais galvassāpes un elpas trūkums, kā arī ievērojams asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma palielinājums.
