Paralītisks ileuss ir slimība, kas ietekmē zarnu, maina vai pārtrauc motilitāti. Veseliem cilvēkiem, fermentācijas laikā, pārtika notiek caur zarnu, līdz tā tiek gremdēta vai izvadīta caur peristaltisku kustību. Tomēr cilvēkiem ar paralītisku ileusu šīs kustības nenotiek vai gandrīz neeksistē un var izraisīt tādus simptomus kā apetītes zudums, aizcietējums, vemšana vai pat zarnu obstrukcija. Skatiet vairāk par šo slimību.
Paralītisks ileuss var izraisīt citas slimības vai dažu zāļu lietošana, kas var izraisīt ļoti nopietnas problēmas, ja tās netiek ārstētas, piemēram, zarnu perforācija vai ģeneralizēta infekcija, kas pazīstama arī kā sepse, tādēļ ārstēšana jāveic iespējami drīz iespējams.
Iespējamie cēloņi
Paralītisku ileusu var izraisīt vairāki faktori, piemēram:
- Vēzis zarnās;
- Iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība;
- Divertikulīts;
- Kakla sarecināšana;
- Čūlas čūlas;
- Parkinsona slimība;
- Narkotiku lietošana, piemēram, hidromorfoons, morfīns vai oksikodons, un triciklisko antidepresantu, tādu kā amitriptilīns un imipramīns, lietošana;
Turklāt šo slimību var izraisīt arī šķiedru audu veidošanās, kas var rasties pēc vēdera operācijas, tādēļ ir svarīgi apzināties simptomus pēcoperācijas periodā.
Kādas ir pazīmes un simptomi
Visbiežāk sastopamie simptomi, kas var rasties cilvēkiem ar šo slimību, ir sāpes vēderā, apetītes zudums, aizcietējums, vēdera pietūkums, vēdera uzpūšanās, nelabums un vemšana, kas var saturēt izkārnījumu pēdas.
Smagākos gadījumos komplikācijas, piemēram, zarnu šūnu nekroze, var rasties asinīs samazināšanās vietā vai zarnu perforācijas rezultātā, kas var izraisīt peritonīta infekcijas izsaukumu, kas rodas zarnās sastopamās baktērijas izplatīšanās dēļ, izsauc E. coli . Ja infekcija netiek savlaicīgi ārstēta, tā var izraisīt sepse un orgānu mazspēju.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Pirms ārstēšanas ar paralītisku ileusu, ir nepieciešams identificēt cēloni, kas ir tā izcelsme. Lai to izdarītu, ārsts var veikt diagnozi, veicot fizisku pārbaudi, rentgenstaru, CT skenēšanu vai ultraskaņu.
Paralītisks ileuss var izārstēt pats, tas ir tikai nepieciešams, lai stabilizētu cilvēku, ievadot šķidrumus caur vēnu, ievietojot nazogastrisko cauruli, lai uzsūktu gaisu un šķidrumu, kas palīdzēs mazināt vēdera pietūkumu. Tomēr, ja nav uzlabojumu, ārstam jāizvēlas cita ārstēšana, lai izvairītos no zarnu aizsprostošanās.
Ja tā ir zāles, kas izraisa šo problēmu, ārsts var pārtraukt šo zāļu lietošanu vai izrakstīt zāles, kas stimulē zarnu tranzītu, piemēram, metoklopramīdu vai domperidonu.
Ja obstrukcija ir daļēja, ti, ja pārtiku un šķidrumus turpina transportēt caur zarnu, ir nepieciešams tikai stabilizēt cilvēku un uzturā uzturā ar zemu šķiedrvielu saturu, un zāles var arī ordinēt, lai paātrinātu zarnu tranzītu.
Kopējā obstrukcijas gadījumā vai, ja daļējas obstrukcijas terapija nedarbojas, var būt nepieciešama ķirurģija, lai atvieglotu obstrukciju, izņemtu zarnu daļu vai pat izņemtu visu zarnu. Gadījumos, kad tiek noņemta visa zarnas, nepieciešams veikt stomokomu, kas sastāv no tāda kanāla izveidošanas, kas savieno zarnu ar sēpeles veidu caur vēdera atveri, kur izdalās fekālijas.
