Inducētā koma ir dziļa sedācija, kas tiek veikta, lai palīdzētu atgūt ļoti sarežģītu pacientu, piemēram, insultu, insultu, sirdslēkmi vai plaušu slimību, piemēram, smagu pneimoniju.
Šo sedācija tiek veikta ar zālēm, piemēram, tām, ko lieto vispārējā anestēzijā, tāpēc cilvēks var pamodoties pēc stundām vai dienām, kad pacients atkopjas vai ārsts uzskata, ka tas ir ieteicams. Šādā veidā izraisītā koma atšķiras no komām, ko izraisa slimības, jo tas nav paredzams un nav atkarīgs no ārsta kontroles.
Indukcijas koma parasti tiek veikta ICU vidē, jo ir nepieciešams lietot elpošanas aparātus, kā arī plašu visu būtisko pacienta datu uzraudzību, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā elpošanas apstāšanās, sirdsdarbības apstāšanās vai piemēram, reakcija uz narkotiku iedarbību.
Kad tas ir nepieciešams
Inducētā koma ir sedatīvs miega veids, ko izraisa nomierinoši līdzekļi, var būt nepieciešami, ja pacientam ir ļoti smags vai smags veselības stāvoklis, piemēram:
- Galvaskausa traumas, ko izraisa nelaimes gadījumi vai kritieni. Pārbaudiet, kādas ir galvas traumas sekas organismam;
- Epilepsijas lēkmes, kas nepalielinās ar medikamentu;
- Piemēram, smaga sirds slimība, ko izraisa infarkts, sirds mazspēja vai aritmija. Saprast, kas var izraisīt sirds mazspēju un kā to ārstēt;
- Piemēram, smaga plaušu nepietiekamība, ko izraisa pneimonija, emfizēma vai vēzis;
- Smaga neiroloģiska slimība, piemēram, liels insults, meningīts vai smadzeņu audzējs. Uzziniet, kā insulta ārstēšana tiek veikta, lai novērstu sekas;
- Pēc sarežģītas operācijas, piemēram, smadzeņu operācijas, sirds operācijas vai pēc nopietna nelaimes gadījuma;
- Sāpes, kas neuzlabojas ar zālēm, piemēram, lieliem apdegumiem vai progresējošu vēzi;
- Ja notiek intensīva uzbudināšana vai samazinās nepatīkamas atmiņas.
Šajos gadījumos koma tiek inducēta tā, ka smadzenes un ķermenis, visticamāk, atgūsies, jo organisms ļaus ietaupīt enerģiju, jo tas nav aktīvs, un cilvēks nesaskata sāpes vai diskomfortu nopietna stāvokļa dēļ.
Smagu plaušu slimību gadījumos, piemēram, pneimonijas gadījumā, sedācija arī atvieglos sadarbību ar respiratoru, tādējādi nodrošinot labāku organisma oksigenāciju, kuru slimība ir bojājusi. Uzziniet vairāk par ārstēšanu, kas palīdz organismā oksidēt elpošanas mazspēju.
Kā tas tiek darīts un cik ilgi tas ilgst
Inducētu komu izraisa nomierinoši līdzekļi, piemēram, midazolāms vai propofols, ko ievada kontrolētos devos un injicē vēnā, parasti intravenozas injekcijas veidā, kas ilgst stundas, dienās vai nedēļās, līdz zāļu lietošanas pārtraukšana pacienta klīniskā stāvokļa uzlabošanās dēļ vai arī lai ārsts veiktu klīniskos novērtējumus.
Laiks pamošanās arī ir atkarīgs no zāļu metabolizācijas no cilvēka ķermeņa. Turklāt pacientu atveseļošanās ir atkarīga no katra gadījuma, tādēļ, vai cilvēks izdzīvos vai viņam būs sekojošas sekas, tas būs atkarīgs no personas slimības veida, smaguma un veselības stāvokļa, ko ietekmē tādi jautājumi kā vecums, barošanas apstākļi, lietošana un slimības smagums.
Vai radusies koma var klausīties?
Kad dziļā komā cilvēks nav apzinies un tāpēc nejūtas, nepārvietojas un neuzklausa, piemēram. Tomēr atkarībā no zāļu devas ir vairāki sedācijas līmeņi, tādēļ, ja sedācija ir viegla, ir iespējams dzirdēt, pārvietoties vai mijiedarboties tā, it kā jūs būtu miegains.
Iespējamie komas izraisītie riski
Tā kā sedācija tiek veikta ar anestēzijas līdzekļiem, kas ir līdzīgi kā parasti anestēzijā, un var rasties dažas komplikācijas, piemēram:
- Alerģija pret aktīvo medikamentu principu;
- Samazināts sirdsdarbības ātrums;
- Elpošanas apstāšanās.
Šīs komplikācijas tiek novērstas, pastāvīgi uzraugot būtiskus pacientu datus un nepārtraukti novērtējot ICU ārstu. Turklāt pacienta veselības stāvoklis, kuram nepieciešama inducēta koma, parasti ir smags, un sedācija ir mazāka par pašas slimības risku.
Uzziniet vairāk par to, kā darbojas vispārējā anestēzija un kādi ir riski.
