Anālā abscesa, perianāls vai anorektāls, ir perifēras dobuma veidošanās reģiona ādā ap anālo atveri, kas var izraisīt tādus simptomus kā sāpes, jo īpaši, ja evakuē vai sēž, sāpīgs vienums anālās daļas rajonā, asiņošana vai dzeltenīgas sekrēcijas likvidēšana.
Parasti abscess veidojas, ja baktērijas inficē reģionu un izraisa intensīvu iekaisumu, uzkrāšanos pusi. Ārstēšanu veic ķirurgs, kam nepieciešams abscessā drenāža un dažos gadījumos antibiotiku lietošana dažām dienām.
Kādi ir cēloņi?
Perianāls abscess ir izraisa bakteriāla infekcija uz anālo atveri un mutes dobuma apvidu, parasti ir saistīta ar dziedzeru, kas rada anālo reģionu gļotas, šķērsošanu, veicinot baktēriju uzstādīšanu. Daži no apstākļiem, kas izraisa abscesa veidošanās risku:
- Iekaisīga zarnu slimība, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts;
- Hidradenitis suppurativa;
- Taisnās zarnas infekcijas, tādas kā amebiāze, veneriska limfogranuloma, tuberkuloze vai taisnās zarnas šistosomiāze;
- Anālās plaisas;
- Anorektālas vēzis;
- Imunitāte apdraudēta;
- Piemēram, ir veikta anorektālā reģiona operācija, piemēram, hemorrhoidektomija, episiotomija vai prostatas vēzis.
Parasti šie traucējumi izraisa iekaisumu taisnās zarnas un anālās eļļas audos, veicinot baktēriju uzkrāšanos un pusi veidošanos. Saprast proctita cēloņus, simptomus un ārstēšanu.
Galvenie simptomi
Perianāla abscesa galvenais simptoms ir sāpes vēdera anēmijas un starpdzemdību rajonā, it īpaši, ja evakuē vai sēž, bet tas var kļūt nemainīgs, jo bojājums pasliktinās. Apskatiet arī citus galvenos sāpju cēloņus, kamēr jūs evakuējat.
Ja abscesa atrašanās vieta ir vairāk ārējā, var redzēt arī smadzeņu iekaisumu analētiskajā zonā, sāpīgi, karsti un sarkani. Dažos gadījumos var būt asiņošana un drudzis. Kad abscess izplešas, izdalīšanās laikā var būt izteikta gāzu izdalīšanās, tādējādi samazinot spiedienu uz ādu un sāpēm.
Anālā abscesa diagnozi veic vispārējais ķirurgs vai koloproktologs, veicot reģiona analīzi un tādus izmeklējumus kā anoskopija, ultraskaņa, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas nosaka bojājuma lielumu un dziļumu. Asins analīzes, piemēram, asins analīzes, var palīdzēt novērtēt infekcijas smagumu.
Iespējamās komplikācijas
Bieži ir ļoti bieži sastopama anālā fistula, kas ir ceļa, kas savieno divus reģionus, veido, kas, piemēram, var notikt starp anālo atveri un maksts, dzemde, urīnceļu vai citas zarnas daļas. Uzziniet, kāda ir anālo fistulu un kā to ārstēt.
Bez tam, citas sarežģījumus, ko var izraisīt anālo abscess, ir sāpes vēderā, kas izraisa fekālu nesaturēšanu vai nekrotizējošu infekciju, kas ir tad, kad baktērijas nonāk tuvumā esošos audos, piemēram, ādas muskuļos un taukos.
Turklāt, ja ārstēšana netiek veikta pareizi, ir iespējams, ka baktērijas nonāk asinsritē, izraisot vispārēju infekciju, kas var pat izraisīt nāvi.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Anālā abscesa ārstēšana pēc iespējas ātrāk tiek veikta ar vispārējā ķirurga vai koloproktologa drenāžas palīdzību, jo abscesa noturība palielina vispārējas infekcijas risku.
Atkarībā no abscesa lieluma un atrašanās vietas, drenāžas operācija var tikt veikta vietējas anestēzijas vai spēcīgāku, piemēram, rachi vai epidurālā. Lielajos abscessos var būt nepieciešams atstāt notekni uz dažām vietām.
Lai ārstētu fistulu, ārsts var veikt griezumu vai ievietot materiālu, lai stimulētu ceļa dziedināšanu un slēgšanu. Turklāt antibiotikas var norādīt, ja abscess ir liels vai pacients rada vispārējas infekcijas risku, piemēram, diabēta, traucētu imunitātes vai aptaukošanās gadījumos.
Pēcoperācijas aprūpe
Pēc operācijas ārsts var ieteikt atpūtu, analgētisku lietošanu un sēdvietu vannas ar siltu ūdeni, pateicoties pretiekaisuma iedarbībai.
Ārsts plāno atkārtotu novērtēšanu 1 līdz 2 nedēļu laikā, lai novērotu dzīšanu un identificētu fistulu izraisītu sekrētu drenāžu. Dažos gadījumos apsēstība var atgriezties, īpaši, ja sākotnējā ārstēšana nav veikta pareizi vai ja ir kāda slimība, kas izraisa vietnes iekaisumu un atvieglo bojājuma veidošanos.
