Metaboliskā alkaloze rodas, ja asins pH kļūst pamatīgāks nekā tas būtu, ti, kad tā ir augstāka par 7, 45, piemēram, vemšana, diurētiķis vai pārmērīgs bikarbonāta patēriņš.
Tas ir nopietnas pārmaiņas, jo tas var izraisīt citu asins elektrolītu līdzsvaru, piemēram, kalciju un kāliju, kā arī izraisīt tādus simptomus kā vājums, galvassāpes, muskuļu izmaiņas, lēkmes vai sirds aritmija.
Ir svarīgi, lai iestāde saglabātu pH līdzsvaru, kurai jābūt starp 7.35 un 7.45, lai ķermeņa vielmaiņa darbotos pareizi. Vēl viena satraucoša situācija, kas var rasties, ir tad, kad pH līmenis ir mazāks par 7.35, un vielmaiņas acidoze. Zināt, kas ir un kas izraisa metabolisko acidozi.
Kādi ir cēloņi?
Metabolisko alkaloze parasti rodas H + jona zuduma rezultātā asinīs vai nātrija bikarbonāta uzkrāšanās dēļ, kas padara ķermeņa pamatīgumu. Dažas no galvenajām situācijām, kas izraisa šīs izmaiņas, ir šādas:
- Pārmērīga vemšana, situācija, kas izraisa sālsskābes zudumu no kuņģa;
- Kuņģa pietvīkums vai aspirācija slimnīcā;
- Pārmērīgs zāļu vai sārmu pārtikas patēriņš ar cepamā soda;
- Lietot diurētiskos līdzekļus, piemēram, furosemīdu vai hidrohlortiazīdu;
- Kālija un magnija trūkums asinīs;
- Pārmērīga caurejas līdzekļu lietošana;
- Piemēram, dažu antibiotiku, piemēram, penicilīna vai karbenicilīna, blakusparādība;
- Nieru slimības, piemēram, Bartter sindroms vai Gitelman sindroms.
Papildus vielmaiņas alkalozei vēl viens iemesls, kāpēc asinis pH ir kā pamat pH, ir elpošanas alkaloze, ko izraisa oglekļa dioksīda (CO2) trūkums asinīs, izraisot to, ka tā kļūst mazāk skāba nekā parasti, un tā notiek tādas situācijas kā ļoti ātra un dziļa elpošana. Uzziniet vairāk par to, kas tas ir, elpošanas alkalozes cēloņiem un simptomiem.
Galvenie simptomi
Metaboliskā alkaloze ne vienmēr izraisa simptomus un, vairumā gadījumu, slimības simptomus, kas izraisa alkalozi. Tomēr var rasties simptomi, piemēram, muskuļu spazmas, vājums, galvassāpes, apjukums, reibonis un krampji, ko galvenokārt izraisa izmaiņas elektrolītu, tādu kā kālija, kalcija un nātrija sāls.
Kas ir kompensācija?
Parasti, kad asins pH mainās, pati iestāde mēģina izlabot šo situāciju kā līdzekli, lai izvairītos no komplikācijām.
Kombinācija par vielmaiņas alkalozi galvenokārt notiek plaušās, kuras lēnāk elpo, lai saglabātu vairāk oglekļa dioksīda (CO2) un paaugstinātu skābuma līmeni asinīs.
Nieres arī mēģina kompensēt ar izmaiņām vielu absorbcijā vai izdalīšanā urīnā, cenšoties likvidēt vairāk bikarbonātu. Tomēr citās locītavu izmaiņas asinīs vai nierēs, piemēram, dehidratācija vai kālija zudums, var rasties, piemēram, it īpaši smagi slimu cilvēku gadījumā, kas organismam apgrūtina šo izmaiņu novēršanu.
Kā apstiprināt
Metabolālas alkalozes diagnoze tiek veikta, veicot testus, kas nosaka asins pH, un ir svarīgi novērtēt arī bikarbonāta, ogļskābās gāzes un dažu elektrolītu līmeni asinīs.
Ārsts veiks arī klīnisko novērtējumu, lai mēģinātu noteikt cēloni. Turklāt hlora un kālija daudzums urīnā var palīdzēt noskaidrot nieru izmaiņas elektrolītu filtrācijā.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Lai ārstētu metabolisko alkalozi, sākotnēji ir nepieciešams ārstēt tās cēloni, piemēram, gastroenterītu vai noteiktu zāļu lietošanu. Dažos gadījumos vēnu hidratācija nepieciešama ar fizioloģisko šķīdumu.
Acetazolamīds ir zāles, ko var izmantot, lai palīdzētu izvadīt bikarbonātu no urīna vairāk satraucošos gadījumos, tomēr ļoti smagos gadījumos var būt nepieciešama skābes ievadīšana tieši vēnā vai asiņu filtrēšana, izmantojot hemodialīzi.
