Galvenie simptomi, kas saistīti ar Kušinga sindromu, ir tauku uzkrāšanās vēderā, mugurā un sejā, kā arī plaša un sarkana striju un violetu plankumu parādīšanās uz ķermeņa. Papildus šiem simptomiem var būt daži ar šo stāvokli saistīti nosacījumi, piemēram, hipertensija, osteoporoze un diabēts.
Šī sindroma diagnozi veicis endokrinologs, balstoties uz pacienta simptomiem un, piemēram, laboratorijas un attēlveidošanas eksāmeniem, piemēram, urīnu, asinīm, siekalām un magnētiskās rezonanses attēliem.
Kušinga sindroms ir slimība, kurai raksturīga augsta hormona kortizola koncentrācija asinīs, kas var būt saistīta ar hronisku kortikosteroīdu lietošanu vai audzēja klātbūtni hipofīzi, kā rezultātā tiek pārtraukta šī hormona radīšana. Saprotiet, kas ir Kušinga sindroms, kā arī izraisa ārstēšanu.
Galvenie simptomi
Galvenie Cushing sindroma simptomi ir šādi:
- Liela, apaļa, sarkanīga seja, pazīstama kā pilna mēness;
- Ātrs svara pieaugums;
- Pārmērīga tauku uzkrāšanās vēdera rajonā un muguras augšdaļā;
- Roku, rokas un kāju pirksti ir tievi, salīdzinot ar ķermeni;
- Sarkanas vai violets sloksnes uz ādas, it īpaši vēderā, augšstilbās, krūtīs un rokās;
- Smalka āda ar kopēju zilumu un violetu plankumu;
- Grūtības dziedināšanas grūtības;
- Taukaina āda, kurai ir pūtītes;
- Pārkāpumi menstruālā cikla laikā;
- Matu izskats sieviešu ķermenī un sejā;
- Impotence, samazināta auglība un dzimumtieksme vīriešiem;
- Nogurums;
- Trauksmes uzbrukumi, kas rodas pēkšņi;
- Uzbudināms zarnu sindroms;
- Paaugstināts spiediens, kas izraisa hipertensiju;
- Paaugstināts cukura līmenis asinīs, kā rezultātā attīstās cukura diabēts;
- Vāji kauli un paaugstināts lūzumu risks, kas izraisa osteoporozi.
Parasti vienlaicīgi parādās vairāki simptomi, un tie ir visizplatītākie pacientiem ar tādām slimībām kā artrīts, astma, vilkēde vai pēc orgānu transplantācijas, un kuri vairākus mēnešus lieto kortikosteroīdus lielos daudzumos. Bērniem ar Kušinga sindromu var novērot lēnu augšanu, zemu augstumu, sejas un ķermeņa apmatojuma palielināšanos un baldness.
Kā tiek veikta diagnoze?
Lai uzzinātu, vai cilvēkam ir Kušinga sindroms, nepieciešams novērtēt kortizola un AKTH hormonu daudzumu, kas cirkulē organismā, un novērtēt to daudzumu, kas nepieciešams 24 stundu urīna analīzei, siekalām un asinsanalīzi. Saprast ACTH eksāmena rezultātu.
Bez tam ārsts var ieteikt deksametazona stimulācijas testu, kas ir zāles, ko lieto atbilstoši ārsta norādījumiem, lai stimulētu hipofīzes darbību un tādējādi veicinātu diagnozi. Deksametazona lietošanas dēļ ieteicams šo slimnieku apmeklēt apmēram 2 dienas.
Lai pārbaudītu audzēja klātbūtni hipofīzes dziedzeros, ārsts var pieprasīt, piemēram, datortomogrāfiju vai magnētisko rezonansi. Daudzos gadījumos ir nepieciešams atkārtot testus diagnozes apstiprināšanai un pareizas ārstēšanas uzsākšanai, jo daži simptomi ir kopēji citām slimībām, kas var padarīt diagnostiku grūtu.
Kā ārstēšana notiek?
Kušinga sindroma ārstēšana atšķiras atkarībā no slimības cēloņa, un parasti ir ieteicams samazināt kortikosteroīdu zāļu devu vai suspensiju atbilstoši medicīniskajai konsultācijai.
Attiecībā uz audzēja klātbūtni, visbiežāk norādītā ārstēšana ir audzēja izņemšana, izmantojot ķirurģisku procedūru, kam seko staru terapija.