Bakterioskopija ir diagnostikas metode, kas ļauj ātri un vienkārši identificēt infekciju rašanos, jo, izmantojot īpašas krāsošanas metodes, ir iespējams vizualizēt baktēriju struktūras mikroskopā.
Šo testu var veikt ar jebkuru bioloģisku materiālu, un ārsts norāda savākto un analizējamo materiālu, un rezultāts norāda, vai ir pārbaudīta baktēriju klātbūtne vai neesamība, kā arī to daudzums un īpašības.
Kas tas ir
Bakterioskopija ir diagnostikas tests, ko var veikt ar jebkuru bioloģisku materiālu, un to var izmantot, lai ātri identificētu bakteriālās infekcijas:
- Šim nolūkam izmanto seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, gonoreju un hlamīdiju, piemēram, dzimumlocekļa vai maksts sekrēcijas. Kolekcija tiek veikta, izmantojot sterilu tamponu, un tā ir kontrindicēta, lai veiktu dzimumorgānu reģiona higiēnu 2 stundas pirms pārbaudes un 24 stundas pirms savākšanas;
- Tonzillīts, jo, izdalot kakla sekrēciju, ir iespējams identificēt grampozitīvas baktērijas, kas ir atbildīgas par iekaisumu amigdālē, ar streptokoku baktēriju klātbūtni;
- Infekcijas urīnā, kas tiek veikta, analizējot pirmo urīna strūklu;
- Tuberkuloze, kurā tiek analizēta krēpas;
- Infekcijas ķirurģiskām brūcēm, jo bieži ir infekcijas, kas rodas pēc operācijām sakarā ar cilvēka imūnsistēmas mazināšanos. Tādējādi var uzrādīt brūču sekrēcijas savākšanu ar sterilu tamponu, lai pārbaudītu iespējamo baktēriju klātbūtni šai vietnei;
- Ādas vai nagu ievainojumi, kas sastāv no virspusēja parauga savākšanas, vismaz 5 dienas pirms pārbaudes nav jāizmanto krēmi un emaljas. Lai gan bakterioskopiju var veikt, piemēram, sēnes parasti novēro, piemēram, analizējot nagu paraugu.
Turklāt bakterioskopiju var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt bakteriālo meningītu, elpošanas ceļu un kuņģa-zarnu trakta slimības, un to var veikt, izmantojot biopsiju vai anālo materiālu.
Tādējādi bakterioskopija ir laboratorijas tehnika, ko klīniskajā praksē var izmantot baktēriju izraisītu slimību diagnosticēšanai, norādot slimības izraisītāja izraisītās īpašības un tādējādi ļaujot ārstam uzsākt ārstēšanu vēl pirms to identificēšanas laboratorijā, kas var ilgt apmēram 1 nedēļu.
Kā tas tiek darīts?
Bakterioskopijas pārbaude tiek veikta laboratorijā, un no pacienta savākto materiālu mikroskopā analizē baktēriju klātbūtne vai klātbūtne papildus tās īpašībām.
Sagatavošana eksāmenam ir atkarīga no materiāla, kas tiks savākts un analizēts. Vagināla materiāla gadījumā sievietei nav ieteicama higiēna 2 stundas pirms pārbaudes un nav bijusi dzimumakta pēdējo 24 stundu laikā, bet, piemēram, naglas vai ādas materiāla ievākšanas gadījumā ieteicams neiziet emaljas, krēmus vai vielas uz ādas pirms pārbaudes.
Vaginālo sekrēcijas parauga gadījumā, piemēram, tamponu, ko izmanto, lai izveidotu vākšanu, veic ar apļveida kustībām uz priekšmetstikliņa, kas jānorāda ar pacienta iniciāļiem, un pēc tam iekrāso krāsas Grams Piemēram, ja krēpu paraugs ir materiāls, kas galvenokārt tiek iegūts, lai pārbaudītu tuberkulozes izraisītas baktērijas klātbūtni, bakterioskopijā izmantotais krāsojums ir Ziehl-Neelsen krāsojums, kas ir specifiskāks šāda veida mikroorganismiem.
Parasti, kad tiek pārbaudīta baktēriju klātbūtne, laboratorija veic mikroorganisma un antibiogrammas identifikāciju, sniedzot pilnīgāku rezultātu.
Kā tiek veidots Grams traips?
Grammas krāsošana ir vienkārša un ātra krāsošanas metode, kas ļauj atšķirt baktērijas pēc to īpašībām, ļaujot baktērijām diferencēt pozitīvus vai negatīvus atkarībā no krāsojuma, ļaujot to vizualizēt zem mikroskopa.
Šī krāsošanas metode izmanto divas galvenās krāsvielas, vienu zilu un vienu rozā, kas var bojāt baktērijas vai nē. Zilās krāsas baktērijas tiek uzskatītas par grampozitīvām, bet rozā - sauc par gram-negatīvu. No šīs klasifikācijas ir iespējams, ka ārsts sāk profilaktisko ārstēšanu pat pirms mikroorganismu identifikācijas.
Saprast, kā tiek izgatavots Grams
Bakteriāla identifikācija ar gramu krāsošanu ir ātra, praktiska un lēta, un ārstiem tā ir būtiska, jo šo baktēriju grupas specifiskās īpašības ir zināmas, un ārsts var norādīt uz profilaktisku ārstēšanu, kas pamatojas tikai uz gramu krāsošanu.
Šī krāsošana pēc būtības ir baktēriju diferenciācija atbilstoši šūnu sienas īpašībām. Grampozitīvām baktērijām ir vairāk nekā viena biezā peptideogligāna siena, kas spēj saglabāt pirmo krāsvielu labi, bet gramnegatīvās baktērijās ir plānāka siena, un alkohola iedarbībā var viegli mainīt krāsu.
Grammu krāsošana tiek veikta 5 galvenajos posmos, bet protokols var atšķirties atkarībā no laboratorijas:
- Pārklājiet asmeni ar violetu kristāla krāsvielu un ļaujiet to iedarbināt apmēram 1 minūti;
- Nomazgājiet asmeni ar tekoša ūdens plūsmu un pārklājiet asmeni ar lugolu, kura mērķis ir nostiprināt zilo krāsvielu un atstāt rīkoties 1 minūti. Abu veidu baktērijas var absorbēt kompleksu, ko veido krāsviela un rotaļlieta, pagriežoties zilā krāsā;
- Tad nomazgājiet asmeni ar tekošu ūdeni un pievienojiet 95% spirtu, ļaujot tam darboties 30 sekundes. Alkohols ir atbildīgs par lipīdu membrānas, kas veido gramnegatīvās baktērijas, izšķīdināšanu un tādējādi noņem kompleksu, kas veidojas starp krāsvielu un tauru, izmainot šīs baktērijas. Tomēr attiecībā uz grampozitīvām baktērijām spirtu iztukšo grampozitīvu baktēriju šūnu siena, izraisot poru kontrakciju un padarot tās necaurlaidīgas;
- Tad noskalo zem tekoša ūdens un pārklājiet asmeni ar otro krāsvielu, fuksīnu vai safranīnu un ļaujiet rīkoties 30 sekundes;
- Lāpstiņu pēc tam noskalo ar krāna ūdeni un ļauj tai nožūt istabas temperatūrā.
Kad asmens ir sauss, ir iespējams ievietot pilienu imersijas eļļas un novērot asmens mikroskopā ar 100x mērķi. Ir iespējams pārbaudīt baktēriju klātbūtni vai klātbūtni, kā arī rauga un epitēlija šūnu klātbūtni.
Ko nozīmē rezultāts?
Bakterioskopijas rezultāta mērķis ir norādīt, vai ir bijis mikroorganismu klātbūtne vai trūkums, īpašības un daudzums, izņemot analizējamo materiālu.
Rezultāts ir minēts negatīvs, ja mikroorganismu vizualizēšanai netiek novēroti mikroorganismi un tie ir pozitīvi. Rezultāts parasti tiek rādīts krustos (+), kur 1 + norāda, ka 100 laukos tika vizualizētas 1 līdz 10 baktērijas un, piemēram, var liecināt par sākotnēju infekciju, un 6 + nozīmē vairāk nekā 1000 baktēriju klātbūtni uz vienu novērotā lauka, kas pārstāv hronisku infekciju vai baktēriju rezistenci, piemēram, norāda, ka ārstēšana nav efektīva.
Turklāt ir zināma ziņojumā izmantotā krāsvielu informācija, kas, piemēram, piemīt mikroorganismu raksturlielumiem, piemēram, graudos vai Ziehl-Neelsen, piemēram, formās un izkārtojumā, piemēram, klasteros vai ķēdēs.
Parasti, ja rezultāts ir pozitīvs, laboratorija identificē mikroorganismu un antibiogrammu, norādot, kura antibiotika vislabāk tiek ieteikta, lai ārstētu noteiktu baktēriju infekciju.
