TSH testu izmanto, lai novērtētu vairogdziedzera darbību, un to parasti pasūtījis ģimenes ārsts vai endokrinologs, lai novērtētu, vai vairogdziedzeris darbojas pareizi, kā arī hipotireozes, hipertireozes vai vairogdziedzera diferenciācijas gadījumā piemēram, folikulu vai papilāru.
Vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH) ražo hipofīzes dziedzeris, un tas ir paredzēts, lai stimulētu vairogdziedzera veidošanos T3 un T4 hormoniem. Ja TSH līmenis tiek palielināts asinīs, tas nozīmē, ka T3 un T4 koncentrācija asinīs ir zema. Ja zema koncentrācija, T3 un T4 koncentrācija asinīs ir augsta. Skatiet, kuri testi ir svarīgi vairogdziedzera skrīnings.
Atsauces vērtības
TSH atsauces vērtības atšķiras atkarībā no tā cilvēka vecuma un laboratorijas, kurā tiek veikts tests, parasti:
| Vecums | Vērtības |
| Pirmā dzīves nedēļa | 15 (μUI / mL) |
| 2. nedēļa līdz 11 mēnešiem | 0, 8 - 6, 3 (μUI / ml) |
| 1 līdz 6 gadi | 0, 9 - 6, 5 (μUI / ml) |
| No 7 līdz 17 gadiem | 0, 3 - 4, 2 (μUI / ml) |
| + 18 gadi | 0, 3 - 4, 0 (μUI / ml) |
| Grūtniecības laikā | |
| 1. ceturksnis | 0, 1-2, 5 mIU / L (μUI / ml) |
| 2. ceturksnis | 0, 2-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
| 3. ceturksnis | 0, 3-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
Kā tiek veikts TSH tests?
TSH tests tiek veikts no neliela asiņu parauga, kas jāsavāc paātrināti vismaz 4 stundas. Savākto asiņu nosūta laboratorijai analīzes veikšanai.
Labākais laiks, lai šo testa veiktu, ir no rīta, jo TSH koncentrācija asinīs mainās visu dienu. Pirms testa ir svarīgi norādīt uz dažu zāļu, īpaši vairogdziedzera zāļu, piemēram, levotiroksīna, lietošanu, jo tas var traucēt testa rezultātu.
Kas ir ultra jutīgs TSH
Ārkārtīgi jutīgais TSH tests ir daudz modernāka diagnostikas metode, kas var noteikt minimālu TSH līmeni asinīs, ko normālais tests nebūs iespējams identificēt. Laboratorijās izmantotā diagnostikas metode ir ļoti jutīga un specifiska, jo tā ir ļoti jutīgs TSH tests, ko parasti lieto regulā.
Kad tiek pasūtīts TSH tests
TSH testu var pasūtīt veseliem cilvēkiem, tikai lai novērtētu vairogdziedzera funkciju, kā arī hipertireozes, hipotireozes, Hashimoto tireoīdīta, vairogdziedzera paplašināšanās, labdabīgas vai ļaundabīgas vairogdziedzera mezgliņas laikā grūtniecības laikā, kā arī kontrolēt vairogdziedzera aizstājterapijas devu, ja tiek izņemta vairogdziedzera darbība.
Parasti šis tests tiek pasūtīts visiem cilvēkiem no 40 gadu vecuma, pat ja ģimenē nav vairogdziedzera slimību gadījumu.
Ko rezultāti var nozīmēt?
Augsts TSH
- Hipotireoze: lielākoties augsts TSH līmenis norāda uz to, ka vairogdziedzeris nedod pietiekamu daudzumu hormonu, tāpēc hipofīze mēģina to kompensēt, paaugstinot TSH līmeni asinīs, lai vairogdziedzeris varētu pienācīgi darboties. Viena no hipotireozes pazīmēm ir augsts TSH un zems T4 līmenis, un tas var liecināt par subklīnisku hipotireozi, kad TSH ir augsts, bet T4 ir normālā diapazonā. Zini, kas ir T4.
- Medikamenti: mazu devu antihipiroidisku zāļu vai citu zāļu, piemēram, propranolola, furosemīda, litija un joda zāļu lietošana var paaugstināt TSH koncentrāciju asinīs.
- Audzējs hipofīzes laikā var izraisīt arī paaugstinātu TSH līmeni.
Simptomi, kas saistīti ar augstu TSH, ir raksturīgi hipotīroidismam, piemēram, nogurumam, ķermeņa masas pieaugumam, aizcietējumiem, aukstuma sajūtām, palielinātajiem sejas apmatojuma veidiem, koncentrēšanās grūtībām, sausai ādai, traustiem matiem un trausliem nagiem. Uzziniet vairāk par hipotireoīdismu.
Zems TSH
- Hipertireoze: zems TSH parasti norāda, ka vairogdziedzeris pārmērīgi ražo T3 un T4, palielinot šīs vērtības, tāpēc hipofīze samazina TSH atbrīvošanu, lai mēģinātu regulēt vairogdziedzera darbību. Saprotiet, kas ir T3.
- Narkotiku lietošana: Ja zāļu deva pret hipotireozi ir pārāk augsta, TSH līmenis ir zemāks par ideālu. Citas zāles, kas var izraisīt zemu TSH, ir, piemēram, ASA, kortikosteroīdi, dopamīnerģiskie agonisti, fenklafenaks, heparīns, metformīns, nifedipīns vai piridoksīns.
- Audzējs hipofīzes dziedzeros var izraisīt arī zemu TSH līmeni.
Simptomi, kas saistīti ar zemu TSH, ir tipiski hipertiroīdismam, piemēram, uzbudinājums, sirdsklauves, bezmiegs, svara zudums, nervozitāte, trīce un samazināta muskuļu masa. Šajā gadījumā TSH ir normāls un T4 ir augsts, bet, ja T4 joprojām ir starp 01 un 04 μIU / ml, tas var norādīt uz subklīnisko hipertireoīdismu. Zems TSH un zems T4 var norādīt, piemēram, par anorexia nervosa, bet jebkurā gadījumā diagnozi sniedz ārsts, kas pieprasījis eksāmenu. Uzziniet vairāk par hipertiroīdisma ārstēšanu.
