Agrīna diagnostika un laba ārstēšana nozīmē, ka pacientiem ar cistisko fibrozi ir lielāka cerība, ka bērniem var būt cistiskā fibroze. Tomēr ir jāzina iespējamie grūtniecības riski un komplikācijas sievietēm ar cistisko fibrozi.
Ir svarīgi gestācijas plānošanu, lai vislabāk pielāgotu ārstēšanu, turklāt nezinot iespējamās komplikācijas un risku, ka bērnam ir slimība. Cistiskā fibroze ir ģenētiska un iedzimta slimība, kam raksturīga pastiprināta sekrēcijas radīšana, izraisot elpošanas un gremošanas problēmas atkarībā no slimības pakāpes. Uzziniet par cistiskās fibrozes simptomiem.
Tā kā šī slimība ir ģenētiska, ja mātei ir cistiskā fibroze un tēvam ir gēns, bērna iespēja iegūt šo slimību ir 50%, tādēļ ir svarīgi, lai komanda iesaistītos sieviešu un akušieres rokasgrāmata par grūtniecības plānošanu un uzturēšanu.
Aprūpe grūtniecības laikā
Pēc ģenētiskas konsultēšanas un iespējamo grūtniecības risku novērtēšanas cistiskās fibrozes gadījumā ir svarīgi, lai sieviete saņem dubultu aprūpi. Tādēļ ir svarīgi, lai jūs devāsiet pie ārsta biežāk, vismaz reizi mēnesī, pirmajos 6 grūtniecības mēnešos un grūtniecības pēdējā trimestrī, ieteicams konsultēties ik pēc 15 dienām līdz piegādes dienai.
Grūtniecei ar cistisko fibrozi jāpievieno daudzprofesionāla komanda, kas sastāv no akušieres, fizioterapeita, diētas ārsta, ģimenes ārsta un aprūpes komandas, un katrā vizītē jāveic virkne eksāmenu, piemēram:
- Pilnīga fiziskā pārbaude;
- Plaušu funkcijas novērtējums;
- Vispārējā uztura stāvokļa novērtējums, aprēķinot ĶMI;
- Skābekļa piesātinājuma mērīšana;
- Krēpas kultūra, lai pārbaudītu mikroorganismu klātbūtni elpošanas traktā.
Ir ieteicams, lai grūtniecei ar cistisko fibrozi kopējais ķermeņa masas pieaugums būtu 11 kg, un diētas speciālists parasti to norāda, izmantojot uztura bagātinātājus, kā arī barojot caur mēģeni tā, lai ne tikai sievietei, bet arī bērnam būtu atbilstoša uztura, jo cistiskā fibroze ir saistīta ar pārtikas gremošanas traucējumiem aizkuņģa dziedzera funkcijas zaudēšanas dēļ.
Turklāt ir svarīgi, lai ārsti novērtētu ārstēšanas pielāgošanas iespēju, jo īpaši attiecībā uz antibakteriālo līdzekļu lietošanu, jo daži no tiem ir kontrindicēti grūtniecības laikā, jo tie var ietekmēt augli. No otras puses, aizkuņģa dziedzera fermentu lietošana jāuztur grūtniecības laikā un laktācijas fāzē bez jebkādas kontrindikācijas mātei vai bērnam. Saprast, kā ārstēšana tiek veikta cistisko fibrozi.
Iespējamie riski un komplikācijas
Grūtniecības risks un komplikācijas cistiskā fibroze ir daudz, taču tie ir atkarīgi no sievietes vispārējā stāvokļa, kā arī no tā, cik lielā mērā tiek ievērota slimības ārstēšana un attīstība, piemēram:
- Plaušu kompromiss : var izraisīt augļa aizture un pirmsdzemdību attīstību;
- Nopietnu uztura stāvoklis : var samazināties koncepcijas ātrums, mazs dzimšanas svars un gestācijas diabēts;
- Gestācijas diabēts : paaugstināts augļa attīstības traucējumu risks, īpaši, ja glikozes līmenis asinīs pirmajā grūtniecības trimestrī ir ļoti augsts;
- Elpošanas nestabilitāte : var radīt mātes nāvi vai palielināt abortu un priekšlaicīgas dzemdības.
Turklāt, ja sievietei ir veikta plaušu transplantācija, ieteicams viņai pagaidīt apmēram 2 gadus pēc transplantācijas grūtniecības iestāšanās, ja tā ir vēlēšanās. Tas ir tādēļ, ka plaušu transplantācija padara grūtniecību riskantāku, jo augļa klātbūtne var palielināt orgānu noraidīšanas iespējas, un daži pēc transplantācijas lietotie medikamenti, kas ir imūnsupresīvi līdzekļi, var šķērsot placentu un rezultātā pārmaiņas mazuļa attīstībā. Grūtniecība pēc transplantācijas var vēl vairāk palielināt sievietes gestācijas diabēta un pirmsdzemdību attīstības iespējas ar intrauterīno augšanas ierobežojumu.
Ir svarīgi, lai pēc piegādes bērnam veiktu diagnostikas testus, lai novērtētu, vai viņam ir slimība, vai viņam ir cistiskā fibrozes gēns vai arī tas ir veselīgs, lai vajadzības gadījumā varētu noteikt ārstēšanu. Lūk, kā pateikt, vai jūsu mazulim ir cistiskā fibroze.
