Orbīta celulīts ir iekaisums vai infekcija, kas atrodas acī, kas ir sejas dobums, kurā tiek ievietota acs un tās stiprinājumi, piemēram, muskuļi, nervi, asinsvadi un asariģiskie aparāti, sasniedzot tās iekšējo orbitālo daļu vai periorbital, acu plakstiņu rajonā.
Lai gan tas nav lipīgs, šo slimību izraisa bakteriālas infekcijas, piemēram, baktērijas, kas kolonizē ādu pēc trieciena vai blakus esošas infekcijas, piemēram, sinusīta, konjunktivīta vai zobu abscesa paplašināšanās, un izraisa tādus simptomus kā sāpes, pietūkums, dislokācija un apgrūtināta acs kustība.
Tas ir biežāk sastopams zīdaiņiem un bērniem vecumā no 4 līdz 5 gadiem, pateicoties acu apkārt esošo struktūru, piemēram, plānākas porainās kaulu sienas, delikātumam. Ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk ar antibiotikām vēnā un, ja nepieciešams, ar operāciju, lai izņemtu sekrēciju un audus, novēršot infekcijas izplatīšanos dziļākos reģionos un pat sasniedzot smadzenes.
Galvenie cēloņi
Šī infekcija notiek, kad mikroorganisms sasniedz acs zonu, galvenokārt blakus esošās infekcijas paplašināšanās, piemēram:
- Traumas acu rajonā;
- Kukaiņu sting;
- Konjunktivīts;
- Sinusīts;
- Zobu abscess;
- Citas augšējo elpceļu, ādas vai asaru kanālu infekcijas.
Par infekciju atbildīgie mikroorganismi ir atkarīgi no pacienta vecuma, veselības stāvokļa un iepriekšējās infekcijas, galvenās no kurām ir Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes un Moraxella catarrhalis.
Kā apstiprināt
Lai diagnosticētu acu celulītu, oftalmologs vēros galvenās pazīmes un simptomus, bet var arī lūgt tādus testus kā hemogrāfija un asins kultūra, lai noteiktu infekcijas pakāpi un mikroorganismu, kā arī orbītu un sejas reģiona datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlojumu, lai noteiktu bojājuma apmēru un izslēgtu citus iespējamos cēloņus.
Apskatiet arī acu pietūkuma galvenos cēloņus.
Visbiežāk sastopamie simptomi
Celulīta simptomi acī ietver:
- Acu pietūkums un apsārtums;
- Drudzis;
- Sāpes un apgrūtināta acu pārvietošana;
- Acu pārvietošana vai izvirzīšana;
- Galvassāpes;
- Redzes maiņa
Tā kā infekcija pasliktinās, ja to ātri neārstē, tā var kļūt smaga un sasniegt kaimiņu reģionus un izraisīt sarežģījumus, piemēram, orbītas abscesu, meningītu, redzes zudumu, ko rada redzes nerva iesaistīšanās, un pat vispārēju infekciju un nāvi.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Lai celulītu ārstētu acī, vēnā ir nepieciešams saņemt antibiotikas, piemēram, ceftriaksonu, vankomicīnu vai amiksicilīnu / klavulonātu, piemēram, apmēram 3 dienas, un turpināt iekšķīgi lietot antibiotikas mājās, papildinot kopumā 8 līdz 20 ārstēšanas dienas, kas atšķiras atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes un vai ir citas saistītas infekcijas, piemēram, sinusīts.
Sāpju mazināšanai un drudzim ir nepieciešams lietot arī pretsāpju un pretsāpju līdzekļus. Turklāt drenāžas operācijas var norādīt orbītas abscesa gadījumā, redzes nerva kompresiju vai, ja stāvoklis nav uzlabojies pēc sākotnējās ārstēšanas.
